7)c その他の左室形成術 ③ドール手術

Q: バチスタ手術、セーブ手術、オーバーラップ手術以外の左室形成術にはどういうものがあるのですか?

左室の病気の場所や程度に応じてさまざまな左室形成術を使い分けます。この図の方法以外にバチスタ手術が活躍することもありますA: もう一つの手術法として ドール手術 (Dor手術)があります。ドール手術は比較的簡便な良い方法で、病気の場所ややり方によっては有用なことがよくあります。とくに心尖部に近いところに病変がある場合、ドール手術は良い選択になります。

その一方で、心室中隔の基部まで病変部が及ぶようなケースでは普通にドール手術を行うと左室が丸くなり(球状化)、心機能とくに拡張機能が悪くなり、患者さんは元気になれません。

私たちはこのドール手術の簡便さとセーブ手術のジオメトリー温存・心尖部温存できる特長を活かした新しいドール手術を用いています。これまで5例すべて順調で、その中には超重症も含まれており、新しいドール手術は心筋症・心不全の治療成績をさらに改善するかも知れません。

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8) 左室形成術を強化する方法

2. 心筋症・心不全 にもどる

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最終更新日時

  • 平成22年 7月26日(月曜日)