7)b その他の左室形成術 ②オーバーラップ手術
Q: バチスタ手術、セーブ手術以外の左室形成術にはどういうものがあるのですか?
A: まずオーバーラップ手術 (Overlap手術)という左室前側壁を左室内に引き込み心室中隔にオーバーラップさせる方法があります。
このオーバーラップ法の良いところは異物であるパッチを使用せずにすむこと、縫合線が短くすむこと、生きた心筋を切除せずにすむことなどがあります。
その一方で瘢痕部や障害心筋を残すため、将来のリモデリング(再拡張・増悪)の心配が理論的にはあり得ます。
フランスのギルメ先生が開発され、北大の松居先生らが発展させられた方法です。私たちも適材適所の考えで活用しています(4.虚血性心疾患の項をご参照下さい)。
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