6) 感染性心内膜炎 ②どう怖い？
Q: 感染性心内膜炎はどう怖いのですか？
IEは原因菌によっては抗生物質の効きも悪く、菌体のかたまりがちぎれて飛ぶと脳卒中な どの重大な問題に発展します。また感染のある部位に人工物(弁形成の糸や人工弁など、感染には弱い)を入れな くてはいけないというジレンマもあります。
そこで積極的に手術を行うとともに、菌や感染 組織をきれいに取り去り、こわれた弁は なるべく形成し、形成が良くない場合には人工弁を用いて治療します。
弁再建手術や左室形成手術のノウハウを活かせば殆どのIEの患者さんを救命できます（弁膜症 手術事例４）。
僧帽弁や大動脈弁の弁のみならず弁輪（弁の付け根、重要部分）が感染で破壊されていても、再建が可能で す（左図）。このレベルの手術になりますと、弁だけでなく左室の再建の技術や経験が必要となりますので、それらの経験が豊かな医師にご相談されることを勧めます。
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