④. 三尖瓣的瓣膜症
三尖瓣的瓣膜症
Q:哪种三尖瓣疾病比较多见?什么样的手术可以治愈?
大部分三尖瓣疾病是伴随二尖瓣疾病的关闭不全症。这种情况下,瓣膜成形术特别是缝合缩小瓣环(瓣的底座部分)的瓣环缝缩术最合适。瓣环缝缩术有用缝合线将瓣环缩小的DeVega(戴维伽)法和使用戒环法2种,一般来说,戴维伽法是比较容易的简略法,而是用戒环的方法相对来说比较麻烦和费时间,但是效果也相对确实和持久。
我们根据患者的不同病情需要区别对待,对于重症三尖瓣关闭不全患者采用戒环法,轻症患者采用戴维伽法。在长久岁月里进行多次瓣膜手术而导致三尖瓣出现问题的患者病例也时有发生,对于这种病例,行右侧开胸,无贴扎法,下功夫小心手术,以减少身体的负担。
Q:听说心脏起搏器的电线可引起三尖瓣关闭不全症,怎么办?
永久性心脏起搏器的引线由于妨碍三尖瓣的活动可引起三尖瓣关闭不全,对此我们在瓣膜成形术时对引线的位置下了一定的功夫。
对于三尖瓣来说,人工瓣膜的实绩还远远没有达到满意的水平,因此从患者的角度来考虑,瓣膜成形术更有优势。

